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正文 第169章 别平放
    一号急诊复合手术间的门合上。

    

    空气净化系统低声运转,监护仪电源接通,屏幕亮起。宋亚飞半坐在转运床上,左手扣着护栏,右颈被厚纱布和胶布固定住,一截灰黑色金属片从纱布中露出来。

    

    纱布没有明显往外涌血。

    

    但右侧颈部鼓得更高了。

    

    陈宇看了一眼墙上时间。

    

    12:40。

    

    他在记录板上写下:

    

    入一号急诊复合手术间,半坐位,声音嘶哑,右颈异物在位。

    

    “转床。”周燕站在床尾,“右颈不动,先稳肩。”

    

    郝佳站在手术床旁,伸手去调床头。

    

    床头刚往下了一点,宋亚飞的眼睛猛地睁大。

    

    他的胸口往上一挺,喉间挤出一声短促的哑响,左手死死抠住护栏,胸骨上窝陷下去。

    

    监护仪报警。

    

    SpO2从92%掉到89%。

    

    “停。”

    

    林琛站在床侧,声音压得很稳。

    

    “抬回去,60度,别平放。”

    

    郝佳手指停在按钮上。

    

    周燕已经托住床垫边缘:“升回去。你站左侧,护肩,不碰脖子。”

    

    床头重新升高。

    

    宋亚飞张着嘴,空气从喉咙里刮过去,声音像被堵在狭窄的管道里。他想话,只挤出一个模糊的气音。

    

    麻醉科医生陶睿站到床头,没有碰异物,也没有拿喉镜。

    

    “别话。”他,“听得懂就眨眼。”

    

    宋亚飞眨了一下。

    

    陶睿看向林琛:“不能常规诱导。肌松一上,自主呼吸没了,插不进就是死局。保留自主呼吸,视频喉镜只看一次。耳鼻喉在场,颈前气道备着。”

    

    林琛点头:“按这个来。”

    

    陆渊站在林琛侧后方半步。

    

    暗红数字浮在宋亚飞右颈鼓起的位置上。

    

    【00:26:11】【颈部穿透伤,颈部血肿压迫气道进展】

    

    数字一格一格往下跳。

    

    陆渊的右手垂在身侧,弹力绷带被袖口遮住一半。既然林琛接手了,除非万不得已,他不会出手。毕竟二组的其他人也需要成长。

    

    门再次滑开。

    

    韩骁进来,手里拎着耳鼻喉急诊包。

    

    他扫了一眼床头、监护仪和右颈异物。

    

    “声门还能看吗?”

    

    陶睿:“不知道。声音在变弱,平卧掉氧。”

    

    陈宇接上:“半坐位后SpO2回到90%,但发声比到院时更弱。右颈肿胀越过胶布外缘,我已标线。”

    

    他用记号笔在肿胀边缘外侧划了一道短线。

    

    韩骁看见那条线,直接站到颈前左侧。

    

    “我备颈前气道。”他,“陶睿看一次。看不见就退。”

    

    林琛看向门口:“CT不用等。气道先。”

    

    陶睿:“现在推去CT,路上堵了,没人能在CT床边给他第二条路。”

    

    林琛没再解释。

    

    “周燕,吸引两路。气道车到床头。郝佳跟周老师。”

    

    “吸引已开。”周燕转身,“郝佳,第2抽屉视频喉镜,第4抽屉备用管。气切包放韩医生右手边。”

    

    郝佳拉开抽屉,手套指尖碰到金属器械,发出一声轻响。

    

    周燕看了她一眼。

    

    “看标签,不看血。”

    

    郝佳吸了口气,重新把器械摆出来。

    

    宋亚飞的左手还扣着护栏。

    

    陶睿俯身到他视线里:“我现在看你的气道。你不要挣,不要憋气,能喘就跟着喘。”

    

    宋亚飞眼珠转向他,艰难地点了一下。

    

    12:43。

    

    视频喉镜进入口腔。

    

    吸引管立刻接上,抽出一股带血唾液。

    

    屏幕亮起。

    

    所有人都看见了那片被挤压变形的软组织。血沫一层层涌上来,视野很窄,声门的位置被肿胀挤得几乎辨不出来。

    

    陈宇报:“SpO2 87%,心率132次/分。患者左手用力撑床。”

    

    林琛:“让他撑,别压下去。”

    

    陶睿手停住。

    

    再往前一点,也许能试。

    

    但宋亚飞的胸廓起伏已经乱了,喉间那道窄声越来越细。

    

    韩骁:“视野不够。”

    

    陶睿撤出喉镜。

    

    “不硬闯。”

    

    林琛立刻下令:“颈前气道,启用。”

    

    一号间里的站位瞬间变了。

    

    陶睿退回床头,保持给氧,吸引不离手。

    

    韩骁站定颈前。

    

    周燕把无菌包推到他手边:“郝佳,开包。蓝色角向下撕,开给韩医生。”

    

    郝佳第一下没撕开,手指在塑封边缘滑了一下。

    

    监护仪报警声更急。

    

    SpO2 84%。

    

    周燕没有替她动手。

    

    “蓝色角。”她,“重新来。”

    

    郝佳咬住下唇,捏住蓝色边角,往下一拉。

    

    无菌包打开。

    

    器械露出。

    

    陈宇盯着右颈那条黑线。

    

    肿胀已经顶到线边。

    

    “右颈肿胀继续扩大。SpO2 82%,心率138次/分。还有自主呼吸。”

    

    暗红数字压下来。

    

    【00:09:52】【颈部穿透伤,颈部血肿压迫气道进展】

    

    陆渊的指尖在袖口下绷了一下。

    

    林琛没有回头。

    

    “稳住体位。”他,“陶睿,氧气不断。韩骁,做。”

    

    韩骁的声音很短:“刀。”

    

    器械递到他手里。

    

    宋亚飞的身体本能地绷紧,左肩往上一缩。

    

    周燕压住他的左肩:“不要扭头。”

    

    陶睿靠近他耳侧:“看我。跟着呼吸。不要憋。”

    

    宋亚飞睁着眼,瞳孔里映着无影灯。

    

    韩骁低头操作。

    

    吸引声、报警声、呼吸声挤在一起。

    

    “管。”

    

    郝佳把管递过去。

    

    这一次,她的手没有递错方向。

    

    韩骁接过,送入,拔出管芯。

    

    “接回路。”

    

    陶睿立刻接上呼吸回路,按下第一下。

    

    监护仪下方,呼末二氧化碳波形没有起来。

    

    陶睿眼神一沉。

    

    “下管吸。”

    

    吸引管进入,一团暗红血凝块被抽出。

    

    第二下通气,黄色波形跳起。

    

    第三下,波形连续。

    

    陶睿:“有呼末二氧化碳。气道通。”

    

    周燕接过固定带:“固定。”

    

    郝佳伸手接住。

    

    陈宇看着SpO2。

    

    82%,85%,89%,93%。

    

    宋亚飞扣住护栏的左手开始松开,先是指,再是无名指,最后整只手滑到床沿上。他仍然睁着眼,但眼里的惊恐退下去一点。

    

    陆渊站在林琛侧后方半步,看着那行暗红数字。

    

    【00:06:18】【颈部穿透伤,颈部血肿压迫气道进展】

    

    数字还在跳。

    

    一下。

    

    两下。

    

    第三下跳动时,宋亚飞的胸廓跟着呼吸回路完整起伏了一次。

    

    倒计时随着一阵空气扭曲,消失了,好像从来没存在过一样。

    

    陆渊的右手原本绷在袖口下。

    

    这一瞬,他指节松开。

    

    他没有看自己的手。

    

    他看的是林琛。

    

    林琛还站在床侧,视线没有离开监护仪,也没有回头确认陆渊的反应。

    

    “气道建立时间?”林琛问。

    

    陈宇看表:“12:49。”

    

    陆渊垂下眼,往后退了半步,把床头的位置完全让出来。

    

    周燕:“记录。气道车补用清单贴车门内侧,备用管、吸引管、固定带都写上。”

    

    郝佳立刻低头写。

    

    笔尖压得很重。

    

    陶睿没有离开床头:“继续半坐位,别把床放低。”

    

    韩骁摘下一只手套,目光回右颈那截金属片上。

    

    “这边还不能动。”

    

    林琛点头:“异物固定保持原位。通知血管外科进来。”

    

    门滑开。

    

    袁策穿着防护铅衣走进一号间。

    

    他先看气道管,再看监护仪,最后看向右颈纱布中间那截灰黑色金属。

    

    “气道稳了?”

    

    陶睿:“暂时稳。”

    

    袁策走到床侧,隔着纱布看异物方向。

    

    “床头角度别变。”他,“谁也别碰它。”

    

    林琛站在原位。

    

    宋亚飞的左手已经松开护栏。

    

    右颈那截金属片仍然固定在纱布中央,纹丝未动。

    

    袁策低声:

    

    “现在看它顶着什么。”
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