医院窗外的天色微明,一夜未眠,办公室里弥漫着咖啡和消毒水混合的味道。
经过一夜紧张的数据分析、方案调整以及与各科室的协调,
支气管镜和肺穿刺活检终于在清晨顺利完成。病理科那边传来了加急报告。
张宇揉着布满血丝的眼睛,将病理报告和“AI医生”基于新补充数据的最终分析结果投影到屏幕上。
“出来了!林寻,花瑶,是重度混合性肺部感染,结合临床和病理,
考虑是长期发热导致免疫力低下,继发了多种病原体的混合感染,
包括一种比较罕见的非典型分枝杆菌,还有真菌感染的迹象。”
我和花瑶凑近屏幕,仔细看着每一个细节。
我的“AI启明”能力将这些信息与女孩的症状、检查结果迅速整合,
一个清晰的病情图谱脑海中形成。
“情况比预想的更严重,”
我沉声道,
“发烧时间太长了,足足21天,已经对肺部造成了不可逆的损伤。
如果再不进行有效治疗,不仅肺功能会急剧下降,以后就算恢复了,
简单的走路、爬楼梯都会变得非常艰难,生活质量会大打折扣。更重要的是,”
我的语气变得异常严肃,
“感染已经全身性播散的风险,拖得越久,越容易引发感染性休克、
多器官功能衰竭,直接危及生命。”
花瑶的脸色也很凝重:
“必须立刻上强力、广谱的抗感染方案。”
我们立刻根据药敏试验结果和“AI医生”的推荐,制定了初步的联合抗感染治疗方案,并紧急联系药房调配药物。
只是,治疗的道路并非一帆风顺。
在接下来的治疗中,我们遇到了诸多困难。
用药的第三天,
女孩的体温虽然有小幅下降,但出现了明显的皮疹和肝功能指标异常。
“林医生,不好了,患者对A药和B药都出现了过敏反应,而且肝酶升高了两倍!”
护士焦急地跑来报告。
我和花瑶立刻赶到病房,查看女孩的情况。女孩身上起了大片的红色斑丘疹,
瘙痒难忍,精神状态也变差了。
“药敏试验明明显示敏感,怎么会这样?”
花瑶不解。
“个体差异,或者是长期发热导致的机体敏感性改变。”
我眉头紧锁,大脑飞速运转,
“‘AI医生’,立刻调出患者的基因检测数据,分析药物代谢相关基因多态性,
同时排查现有用药方案中可能存在的相互作用和不良反应叠加风险。”
“收到,正在分析……”
张宇在一旁快速操作。
结果很快出来,女孩携带一种特殊的基因变异,
导致她对几种常用的强效抗生素代谢异常,容易引发过敏和肝损伤。
这让我们原本就紧张的用药选择更加捉襟见肘。
“备选方案里的C药,上次那个病例效果就一般,而且对肾功能要求高。”
花瑶看着药物清单,忧心忡忡。
女孩的父亲在病房外得知情况,又开始焦躁起来,隔着门就能听到他的声音:
“怎么回事啊?药都用了,怎么还越来越严重了?你们到底行不行啊!”
我深吸一口气,先安抚了门外的家属,然后回到办公室,对张宇和花瑶说:
“不能再等了。常规方案不行,
我们必须冒险尝试新的药物组合。”
这需要我们不断调整治疗方案,我尝试新的药物组合。
我调出“AI医生”的药物相互作用数据库和最新的临床研究文献,
结合女孩的具体情况,开始在大脑中进行模拟推演。
“AI启明”能力让我能够同时处理海量的药物信息、副作用数据和患者的个体特征。
“张宇,把D药和E药的联合用药模型调出来,
重点分析它们对这种非典型分枝杆菌和真菌的协同抑制效应,
以及肝肾毒性的叠加风险。”
“花瑶,查一下这两种药物在儿童患者中的使用案例和剂量调整方案。”
我们三人再次投入到紧张的工作中。
时间一分一秒过去,窗外的天渐渐亮了。最终,我在几个潜在的组合中,
选定了一个风险与收益比相对较高的方案,剂量也做了精确的调整,
并辅以保肝、护肾的辅助治疗。
“就用这个方案。”
我指着屏幕上的结果,语气坚定,
“跟家属充分沟通风险,然后立刻执行。
密切监测各项生命体征和实验室指标,每两小时汇报一次。”
当新的药物组合缓缓输入女孩体内时,我们三人都守在监护仪旁,
心情忐忑。这是一次冒险,
但为了女孩的生命,我们别无选择。
接下来的几个小时,每一分每一秒都显得格外漫长。我们只能祈祷,
这次的调整能够奏效,这个年轻的生命能够挺过这一关。